febrilne konvulzije

Fras kod dece i šta raditi ako se desi

Febrilne konvulzije ili fras kod dece su ogroman strah svakog roditelja. Saznajte sve o njemu, od uzroka do saveta šta preduzeti ako se desi.

Šta je fras?

 

Ne postoji ništa gore za roditelje nego da gledaju kako njihovo dete ima napad koji im potresa čitavo telo, a nemoćni su da učine bilo šta. Fras ili konvulzije su upravo takvi napadi, koji su stresni i za dete i za roditelje, ali u većini slučajeva nemaju trajne posledice.

Febrilne konvulzije se javljaju usled promene u telesnoj temperaturi deteta, najčešće kada je temperatura poprilično povišena, iznad 38.5 stepeni.

 

fras kod dece

 

Tada se javlja napad koji podrazumeva grčenje tela i udova mališana, treskanje, izvrtanje očiju i ova izuzetno stresna scena izaziva paniku kod roditelja. Ipak, u najčešćem broju slučajeva, fras ne izaziva posledice u intelektualnom ili motornom razvoju, i nije povezan sa epilepsijom ili drugim bolestima koje se manifestuju napadima.

Dečiji fras se najčešće javlja periodu od 6 meseci do 4 godine, ponekada i 5 punih godina.

Kako istraživanja kažu, ako se prvi fras odnosno napad javi kada je dete uzrasta od preko 3 godine, manje su šanse da će se javljati ponovo i često. Takođe se navodi i da sam proces nastanka frasa nije poznat ali da se oni češće javljaju kod dece čiji su roditelji takođe imali probleme sa febrilnim konvulzijama.

Ipak, uzrok jeste poznat i evo o čemu je tu reč.

Zašto se javlja dečiji fras?

 

Prvi i glavni, a možemo reći i jedini poznat uzrok frasa jeste – visoka temperatura.

Sama temperatura nije glavni krivac, već reakcija nedovoljno sazrelog nervnog sistema deteta na promene u telesnoj temperaturi.

Najčešće je okidač za konvulzije temperatura preko 38.5 stepeni, koja nije preterano visoka, ali je svakako znak bolesti i da se telo bori sa nekom infekcijom. Obično su u pitanju virusne infekcije, problemi sa respiratornim sistemom, upala uha ili bešike, a ređe bakterijske upale organa za varenje i stomačni virusi.

Stručnjaci navode da se dečiji fras najčešće javlja kod mališana čiji su roditelji takože imali ovaj problem što može ukazivati da postoji i nasledni faktor, mada to nije u 100%  slučajeva.

Takođe u grupu višeg rizika javljanja frasa spadaju i blizanci ili bebe čije su majke imale poteškoća pri porođaju.

 

 

Ipak, nekih baš strogih pravila da će se fras javiti ili neće nema, već je stepen zrelosti i razvitka nervnog sistema mališana taj koji ima najveće uticaje na ovu pojavu.

Fras od temperature

 

Temperatura tela jeste naš regulator koji je u optimalnim uslovima onda kada je između 36. i 37. podeoka, kako kod odraslih tako i kod dece. Čim je toplomer pokazao da je temperatura preko 37º to je znak da se u organizmu nešto dešava i da negde postoji neko žarište koje treba ugasiti.

Doktori i pedijatri najčešće savetuju da se temperatura kod beba i dece ne skida kod ne dođe do 38º a negde i 38.5, jer je neophodno da se telo samo bori protiv infekcije koja ga muči. Ipak, ako i kada postoji rizik od pojave frasa i konvulzija, najbolje je da potražite savet lekara za pravilno postupanje i skidanje temperature najbržom mogućom metodom da bi se možda napad i sprečio ili preduhitrio i ublažio.

Febrilne konvulzije se javljaju kada dečiji organizam nema adekvatan odgovor na povišenu temperaturu tela, i ne može da postigne da izreguliše stanje čak ni uz pomoć leka, i tada dolazi do napada.

Ipak, neki smatraju da fras može da se javi i ako temperature nema, ali to nije istina. Evo o čemu je reč…

Fras usled plakanja

 

Fras ne može da se javi kao posledica plakanja pa ni vrištanja deteta usled na primer grčeva ili drugih okidača za neutešno plakanje.

Ono što se tada najčešće desi jeste zacenjivanje pa i nesvestica usled jakog napora bebe ili deteta, ali to nije fras. Jedini slučaj u kojem se fras može javiti kada je i plač u pitanju jeste ako dete usled viske temperature počne i da plače, pa to dodatno zakomplikuje situaciju. Ali čak ni tada uzrok konvulzija nije samo plakanje već povišena telesna temperatura.

Fras bez temperature

 

Kada se kod dece ili beba javi napad ili kada nema temperature, to nisu febrilne konvulzije odnosno fras.

Napadi koji se mogu javiti a da podsećaju na fras jesu napadi epilepsije, ili drugih neuroloških problema koji izazivaju grčenje mišića i imaju tipične simptome napada. Fras je samo i isključivo vezan za temperaturu, ali bilo kakav napad da se dogodi najbolje je da što pre posetite lekara ili pozovete hitnu pomoć da bi otkrili uzrok ali i započeli lečenje na vreme!

Da li je fras opasan?

 

Verovali ili ne, koliko god da užasno izgleda fras nije opasan i dete nije životno ugroženo!

Roditelji često u napadu panike koji izaziva scena u kojoj se dete grči, trza a ponekada i ima pojačano lučenje pljuvačke i nekontrolisano mokrenje, pomisle da detetu nema spasa. Pogotovo što se u nekim slučajevima dešava i da dete ima kratkotrajne prekide u disanju. Ipak, u najvećem broju slučajeva napad prođe i dete se nakon toga ponaša potpuno normalno, a kroz dalje praćenje se ustanovljava da nema nikakvih posledica.

Čak i kada su u pitanju takozvani dugotrajni napadi koji traju duže od 30 minuta, posledica po dečije zdavlje nema. Slučajevi u kojima je došlo do nekih ozbiljnijih problema jesu oni kod kojih je dete već imalo neke probleme vezane za razvoj kognitivnih i intelektualnih sposobnosti.

Još jedna važna činjenica koju treba da znate ukoliko je fras jedna od stavki koja vas na smrt plaši kada su deca u pitanju, jeste da samo oko 3 % dece pati od ovog oblika napada.

Ali kako da prepoznate da je u pitanju fras a ne nešto drugo?

Nastavite da čitate.

Simptomi frasa

 

Fras nastaje naglo kao posledica povišene temperature i često se desi da roditelji nisu ni svesni da je dete bolesno, jer se najčešće javljaju na samom početku infekcije.

 

fras kod dece uzroci

 

Simptomi koji prate fras su sledeći:

  • Ukočen pogled ili izvrtanje očiju
  • Trzanje tela i zgrčenost mišića
  • Gubljenje svesti
  • Može se javiti nekontrolisano mokrenje ili pražnjenje creva
  • Može se javiti pena ili povećano lučenje pljuvačke iz usta
  • Dete može plakati, stenjati ili krkljati u toku napada

U nekim slučajevima se umesto trzanja celog tela može javiti samo trzanje noge ili ruke ili samo jedne strane tela deteta. Takođe, kod malih beba je moguće da se javi mlitavost umesto ukočenosti. Svaki od simptoma je izuzetno neprijatan za videti i za doživeti ali nije smrtno opasan i ne ostavlja posledice. To je prva stvar koju trebate imati na umu, da bi sprečili napad panike i mogli da odreagujete na pravi način.

Fras i epilepsija – da li su slični ili povezani?

 

Obzirom na to da napadi kod frasa mogu da podsećaju na one napade koje izaziva epilepsija, ljudi često misle da jedno uzrokuje drugo. Ipak, situacija nije takva jer napadi koje izaziva epilepsija ne prati ni infekcija ni povišena temperatura. Epi napadi se javljaju kao posedica nepravilnog funkcinisanja centara u mozgu, a fras se javlja zbog drugih razloga.

Obe vrste napada su slične po simpotomima mada se kod frasa ne mora javiti pena na ustima dok je kod epilepsije to poprilično često. Ipak, postoje i epileptični napadi koji su blagi i karakteriše ih padanje u nesvest koje je kratkotrajno, pa ljudi često ne znaju da je u pitanju epilepsija dok ne posete lekara.

Bilo kakav tip napada da se javi kod odrasih, a pogotovo kod beba ili dece je potrebno što pre preneti lekaru i potražiti savet i pravu terapiju!

Febrilne konvulzije kod beba i dece – ima li razlike?

 

Kada je u pianju fras, on uvek ima slične simptome bilo da se javio kod beba ispod godinu dana ili kod dece starije od 2 godine. Neke razlike naravno postoje, kao i među individualnim napadima bez obzira što je u pitanju isti problem – fras.

Kod beba se češće javlja kočenje i trzanje rukica i nogica, kao i mlitavost tela nakon trzaja, a kod dece je to napad koji potresa čitavo telo. 

Ono što je važno da znate jeste da ukoliko se fras javi kod malih beba, mnogo su veće šanse da će se ponavljati i u budućnosti sve dok nervni sistem ne sazri dovoljno da problem reguliše.

Kada se febrilni napadi jave nakon 3. godine života deteta šanese da će se ponovo javiti su male, a nakon 5. gotovo nikakve da će se ponavljati.

Smatra se da do 7. godine života deteta više ne bi trebale da se javljaju febrilne konvulzije čak i ako je dete imalo česte napade kao mlađe.

Šta raditi kada dete dobije fras?

 

Šta je najbolje što možete raditi ako se slučajno desi situacija da dete dobije fras?

Evo šta kažu stručnjaci:

  • Pre svega probajte da ostanete smireni i staloženi da bi mogli da pomognete detetu.
  • Dete okrenite na bok i osigurajte ga da bi sprečili povrede ili zapadanje jezika u ždrelo i gušenje.
  • Pokušajte da date čepić za skidanje telesne temperature detetu
  • Pozovite pomoć
  • Trudite se da pratite da je detetov jezik na sigurnom, da se neće povrediti i ne ostavljajte ga bez nadzora
  • Ne otvarajte detetu usta nasilno i polivajte ga vodom i ne tuširajre jer to može pogoršati problem.

U svakom slučaju a pogotovo ako napad traje duže, pozovite hitnu pomoć i pedijatra da što pre dođu da bi dete moglo da primi dijazepam intravenski i napad se reši, a vi sa detetom odete na dalja ispitivanja.

Pogledajte u ovom i šta o tome kaže pedijatar, Dr Svetlana Pilar – kako postupiti ako dete dobije fras:

 

View this post on Instagram

 

A post shared by dr Pilar Svetlana (@dr_pilar_)

Kako sprečiti fras kod dece?

 

Kada znamo da je uzrok frasa temperatura, onda je jasno da je to početna tačka odbrane! Ukoliko znate da postoje genetske predispozicije za fras, da je dete već imalo napad, onda znate da lekove za snižavanje temperature treba da dajete i pre nego temperatura skoči do 38º. 

Dodatne mere opreza podrazumevaju da znate da se napad može ponoviti i samo par sati nakon prvog napada i da morate imati dijazepam pri ruci da smanjite grčenje i trzanje pri napadu i olakšate ga i da temperaturu morate spuštati pre pojave napada. Oko toga se posavetujte sa svojim lekarom.

Antipiretici koji god najbrže deluju za vaše dete moraju biti pri ruci i davani prema uputstvu, tuširanje prijatnom vodom da se rashladi dete i pojenje deteta vodom su najbitnije stvari koje možete da učinite u cilju sprečavanja pojava frasa!

 

 

Posledice frasa

 

Posledice u vidu trajnih ošetećenja mozga ili razvoja usled frasa su vrlo vrlo retke. Zapravo, javljaju se samo onda kada je dete već imalo neke probleme sa razvojem i inelektom, ili je dete imalo trajni napad sa dugim prekidima disanja gde je došlo do manjka kiseonika u mozgu. Tada može doži do nekih posledica, ali ti slučajevi su vrlo retki.

Zato je važno da znate da fras koliko god da je užasna pojava nije opasan po dalje zdravlje i razvoj deteta i nestaje spontano u nekom periodu odrastanja deteta.Treba samo da ostanete pribrani, da se organizujete i pomognete detetu kada se napad javi i potražite pomoć čim je pre moguće.

Fras jeste jedna od najgorih noćnih mora svakog roditelja, ali ne mora da bude toliko strašan kada znate šta da radite i da uglavnom nema posledica. Zato se naoružajte informacijama, imajte broj hitne i doktora uvek pri ruci i radite sve kako lekar preporuči i taj ružan san će proći, a vi ćete nastaviti dalje bez problema!

 

Izvori:

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/fever-febrile-convulsions

https://kidshealth.org/en/parents/seizure.html

https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/febrile_convulsions/

https://doi.org/10.1136/bmj.39087.691817.AE

https://www.nhs.uk/conditions/febrile-seizures/

https://doi.org/10.3389%2Ffped.2021.801321

https://doi.org/10.1002/emp2.12769